Rýmd öxl: einkenni, skyndihjálp, meðferð og endurhæfing * Crossfit

Axlarlið er hreyfanlegasti liðurinn í mannslíkamanum. Allar gerðir hreyfinga eru mögulegar í henni: sveigjanleg framlenging, brottnám-aðlögun, supination-pronation, snúningur. Verðið fyrir slíkt ferðafrelsi er verulegur „viðkvæmni“ þessa samskeytis. Þessi grein mun fjalla um algengustu áföllin sem fanga íþróttamenn, með ofþyngd á axlaliðum. Þetta er losuð öxl. Til viðbótar við meiðslin sjálf munum við snerta líffærafræði, líftækni, skyndihjálp og síðast en ekki síst fyrirbyggjandi aðgerðir.

Axlar líffærafræði

Axlarliðið er beint myndað af höfuðið á endaþarmnum og glenoid holu í spjaldbeini. Liðflötur tilgreindra beina hafa ekki algera samsvörun. Einfaldlega sagt, þau liggja ekki fullkomlega að hvort öðru. Þessari stund er bætt með stórri myndun sem kallast liðarvöran. Þetta er brjósklíkamur, aðliggjandi annars vegar liðholi spjaldbeinsins, hins vegar við höfuð liðbeins. Flatarmál liðarvarðarins er miklu stærra en flatarmót yfirborðs spjaldbeinsins, sem veitir meiri passa á liðfleti innan liðsins.

Haus humerus og glenoid hola spjaldbeinsins eru þakin hyaline brjóski.

Sameiginlegt hylki og beinbein

Yfir lýstri uppbyggingu er þakið þunnt liðhylki. Það er bandvefjaþekja sem nær yfir líffærafræðilegan háls á endaþarminn á annarri hliðinni og allan ummál glenoid hola spjaldbeinsins á hinni. Trefjar coracohumeral liðbandsins, sinar í vöðvunum sem mynda svokallaða rotator manschett öxlanna eru einnig fléttaðir inn í vef hylkisins. Þetta felur í sér infraspinatus, supraspinatus, stóra hringlaga og subscapularis vöðva.

Þessir þættir styrkja öxlahylkið. Vöðvarnir sem mynda snúningshúðina veita ákveðna hreyfingu (lestu meira um þetta hér að neðan). Samanlagt takmarkar þessi myndun strax sameiginlegt hola.

Beinbeininn gegnir einnig mikilvægu hlutverki í uppbyggingu axlarliðar. Fjarlægur endi hennar er festur við akrómíón eða akrómíuferli í spjaldbeini. Þegar öxlinni er rænt fyrir ofan 90 gráðu horn, kemur frekari hreyfing fram vegna gagnkvæmrar tilfærslu á beini, neðri stöng í spjaldbeini og bringu. Þegar við horfum fram á veginn segjum við líka að aðalvöðvinn sem þjónar axlarlið - liðbeinið - sé festur við lýst líffærafræðilega fléttu.

Rotator vöðvar

Ástand vöðvanna í kringum liðinn er mikilvægt fyrir heilsu liðsins. (Þessi fullyrðing á við um alla liði í mannslíkamanum, ekki bara öxlina). Við skulum endurtaka að vöðvarnir sem þjóna axlarlið eru staðsettir, ef svo má segja, í tveimur lögum. Vöðvarnir, sem áður hafa verið nefndir - snúningsvélar, tilheyra þeim djúpa:

infraspinatus - staðsett á líkama spjaldbeinsins, þar sem það er ekki erfitt að giska á nafninu, undir ás þess og er ábyrgur fyrir supination á öxlinni;
supraspinatus - staðsett fyrir ofan ásinn, tekur þátt í brottnámi öxlarinnar frá líkamanum. Fyrstu 45 gráður brottnámsins eru aðallega framkvæmdar af supraspinatus vöðvanum;
subscapularis - staðsettur á framhlið líkamans á spjaldbeini (milli liðbeins og bringu) og er ábyrgur fyrir því að framkvæma supination á höfuðið á endaþarminum;
stór hringur - fer frá neðri stöng í spjaldbeininu að höfði endaþarmsins, er ofinn í hylkið með sin. Saman í infraspinatus vöðvanum, nefnir öxlina.

Vöðvar á hreyfingu

Sinar í biceps og triceps brachii fara yfir liðahylkið. Þar sem þeim er hent yfir höfuðið á endaþarmnum, sem festast við litningaferli spjaldbeinsins, veita þessir vöðvar einnig ákveðnar hreyfingar í axlarlið:

biceps sveigir öxlina og færir líkamann á legginn í 90 gráður að efri öxlbeltinu;
þríhöfða, ásamt aftari höfuð vöðva í beinum, teygir öxlina og dregur líkama framhliðarliðsins aftur miðað við líkama spjaldbeinsins;

Rétt er að taka fram að pectoralis major og minniháttar vöðvarnir og latissimus dorsi vöðvarnir eru einnig tengdir liðartúrum í endahúð og veita viðeigandi hreyfingar:

pectoralis major og minor - eru ábyrgir fyrir því að færa lendarbeinin hvort til annars;
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com. Stórir (vinstri) og litlir (hægri) bringuvöðvar
breiðustu vöðvar baksins veita hreyfingu líkama humeral beina niður í framplanið.
© bilderzwerg - stock.adobe.com. Latissimus vöðvi

Vöðvabólga ber beint ábyrgð á hreyfingum í axlarlið. Það hefur eftirfarandi viðhengipunkta:

ás spjaldbeinsins er upphafspunktur aftari hluta vöðva í beinum;
acromion - festipunktur miðhluta liðvöðva;
litadekkur endaþarmsbeins er festipunktur fremri hluta vöðva í beinum.

Hver skammtur gegnir í raun mismunandi hlutverki, en jafnvægis hreyfing í axlarlið krefst samræmdrar vinnu allra þriggja „knippanna“. Þetta er lögð áhersla á þá staðreynd að öll þrjú knippurnar í deltainu renna saman í eina sin, sem er fest við krabbamein í endaþarmi.

Stórt magn af þessum vöðvum veitir viðeigandi hreyfingu. En í reynd eru þau „grunnur“ liðsins. Það er engin áreiðanleg beinbygging í öxlinni og þess vegna er axlarlið meiddur meðan á íþróttaiðkun stendur, sérstaklega þegar hreyfingar eru gerðar á amplitude.

Aðferð við meiðsli

Dreifing á öxlinni er tilfærsla höfuðs á endaþarmi miðað við glenoid hola í spjaldbeini. Í átt að tilfærslu eru greindar nokkrar gerðir af sveiflu á öxlum.

Dreifing framan af

Þessi tegund af meiðslum á auðveldast með sér, þar sem það er aftari stöng humerus hylkisins sem er minnst styrktur með sinum og liðböndum. Að auki verður aftari hluti liðsins að veita stöðugleika. Það er þó ekki nægilega þróað meðal yfirgnæfandi meirihluta venjulegs fólks og íþróttamenn eru engin undantekning.

Þessi meiðsli geta komið fram vegna skelfilegra áhrifa á útlimum - þegar þú æfir bardagaíþróttir, flytur hluti á hringunum eða á ójöfnum börum, upphafsstað þess að komast í handstöðu. Dreifing framan af er einnig möguleg vegna höggs á axlarliðssvæðinu, þegar þú æfir slagverksbardagaíþróttir (hnefaleika, MMA, karate), eða þegar þú lendir, eftir að hafa framkvæmt stökkþátt (líkamsþjálfun, parkour).

Afturkræfa

Aftanfærsla á öxlog meðþað er losað ekki eins oft og framhliðin, en engu að síður nokkuð oft í prósentum. Í þessu tilfelli er höfuðið á framhliðinni færst að aftan glenoid hola í spjaldbeini. Eins og þú gætir giskað á verður slík tilfærsla á öxlhöfuðinu þegar framstöng hylkis axlarliðar meiðist. Oftast er öxlin í beygjustöðu, handleggirnir fyrir framan þig. Áhrif eiga sér stað í fjarlægum hluta handarinnar. Einfaldlega sett, í lófa þínum. Slík áhrif eru möguleg þegar fallið er á útrétta handleggi - til dæmis með ófullnægjandi tæknilega frammistöðu burpee-æfingarinnar. Eða ef þyngdardreifing útigrillsins er röng þegar bekkpressan er framkvæmd.

Lægri tilfærsla

Í óæðri röskun færist höfuðið á endaþarminum undir glenoid holu í spjaldbeini. Þessi tegund af meiðslum er ekki algeng og á sér stað með handlegginn upp. Slík meiðsli eru möguleg þegar "fána" æfingin er framkvæmd, þegar gengið er á hendur, hrifsað og hreinsað og skítt. Skíthællinn og ýtan, í þessu tilfelli, eru mest áfallin, þar sem axlirnar eru í líffærafræðilega óhagstæðri stöðu og álagið fellur lóðrétt.

Venjulegur flutningur

Það eru aðrar gerðir af axlartruflunum, en í grunninn eru þær samsetningar af ofangreindum gerðum af áverkanum sem lýst er.

Óþægilegasta afleiðingin af sveiflu á öxl er langvarandi áhrif hennar - myndun venjulegrar tilfærslu. Þetta ástand einkennist af þeirri staðreynd að öll lágmarksáhrif á liðinn sem áður hefur orðið fyrir er nægjanleg til að koma upp fullgildan flutning. Oftast þróast þessi meinafræði með óviðeigandi meðferð við frumröskun á öxl.

Truflunarmerki og einkenni

Eftirfarandi óþægileg einkenni benda til meiðsla á axlalið, þ.e.

Skarpur sársauki á svæðinu við skemmda liðinn sem fylgir eins konar „blaut marr“.
Vanhæfni til að hreyfa sig virkan í einhverjum ásum hreyfanleika axlarliðar.
Einkennandi tilfærsla á humeral höfuðinu. Í hlutabeltissvæðinu er ákvarðað akromíuferli í beini, undir er „lægðin“. (Með lægri tilfærslu er handleggurinn enn hækkaður, það er hægt að finna höfuðið á endaþarminum á bringusvæðinu, handarkrikanum). Svæðið sjálft, í samanburði við hollt, lítur út fyrir að vera „sokkið“. Í þessu tilfelli verður viðkomandi limur tiltölulega lengri.
Bólga í viðkomandi liðssvæði. Það þróast vegna áfallaskemmda á skipunum sem umlykja sameiginlega svæðið. Úthellt blóði leggst í mjúkvef og myndar stundum frekar stórt blóðæðaæxli, sem færir viðbótar sársaukafulla tilfinningu. Þar að auki munt þú ekki sjá "bláun" á hlutabeltissvæðinu strax eftir meiðslin - æðarnar undir húð skemmast mjög sjaldan og sýnilegt hematoma er aðeins einkennandi fyrir bein meiðsli tilgreindra æða.

Skyndihjálp fyrir losaða öxl

Hér að neðan eru nokkur ráð sem koma að góðum notum ef þú verður að veita fórnarlambinu fyrstu hjálp.

Engin þörf á að reyna að rétta úr sér öxlina sjálfur !!! Í engu tilviki! Reynslulausar tilraunir til að draga úr sjálfri öxlinni leiða til áverka á taugakerfinu og alvarlegt rof á öxlahylkinu!

Í fyrsta lagi þarftu að laga útliminn og tryggja hámarks hvíld og takmörkun hreyfigetu. Ef það er verkjalyf (analgin, íbúprófen eða díklófenak og þess háttar) er nauðsynlegt að gefa fórnarlambinu lyf til að draga úr alvarleika verkjaheilkennisins.

Ef ís, snjór, frosnir dumplings eða grænmeti eru til staðar skaltu nota kalda uppsprettuna sem fyrir er á skemmda svæðinu. Allt sundrungarsvæðið ætti að vera í „kælikerfi“. Þannig muntu draga úr áfallabjúg í liðholinu.

Næst þarftu að skila fórnarlambinu strax á sjúkrahús þar sem er áfallalæknir og röntgenvél. Áður en dislocation færist á ný er nauðsynlegt að taka mynd af axlarliðinu til að útiloka brot á líkama endaþarms og spjaldbeins.

Truflunarmeðferð

Hvað varðar hvernig á að meðhöndla losaða öxl, þá munum við aðeins gefa nokkrar almennar ráðleggingar, þar sem sjálfslyfjameðferð í þessu tilfelli getur verið mjög hættuleg. Heilunarferlið felur í sér nokkur stig:

dregið úr tilfærslu hjá hæfum áfallafræðingi. Betri - undir staðdeyfingu. Helst í svæfingu. Verkjastilling veitir slökun á vöðvum sem krampa sem svar við meiðslum. Þannig verður fækkunin hröð og sársaukalaus.
hreyfingarleysi og tryggja fullkomið hreyfingarleysi axlarliðar. Starfstímabilið er 1-1,5 mánuðir. Á þessu tímabili erum við að reyna að ná hámarks lækningu á öxlhylkinu. Í þessu skyni, á þessu tímabili, er ávísað margs konar sjúkraþjálfun sem hjálpar til við að bæta blóðrásina í viðkomandi liði.
endurhæfing.

Við munum lýsa nánar hér að neðan á endurhæfingarstiginu ef tilfinning er að losna við öxl.

Endurhæfing

Nauðsynlegt er að stækka svið hreyfingarinnar smám saman strax eftir að hreyfingarleysið hefur verið fjarlægt. Þrátt fyrir að bandvefirnir hafi vaxið saman, þá slökktu vöðvarnir á meðan á hreyfingu stendur og geta ekki veitt liðinu réttan stöðugleika.

Fyrsta stig bata

Fyrstu þrjár vikurnar eftir að festibindið er fjarlægt getur kinesio borði verið áreiðanleg hjálp, virkjað vöðvabólga og þar með aukið stöðugleika liðsins. Á sama tímabili ætti að útiloka allar mögulegar pressur og dauðalyftur. Eftirfarandi eru af eftirfarandi æfingum:

Leiðandi beinan handlegg yfir hliðina. Líkaminn er fastur í uppréttri stöðu. Axlarblöðin eru dregin saman, axlirnar dregnar í sundur. Mjög hægt og með stjórnuðum hætti færum við höndina yfir hliðina í ekki meira en 90 gráður. Við komum því líka hægt aftur í upprunalega stöðu.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Pronation-supination í öxl. Olnboginn er pressaður að líkamanum, armurinn er beygður við olnbogaliðinn í 90 gráður. Liðbeinin er á sínum stað, aðeins framhandleggurinn hreyfist. Við komum því inn og út til skiptis, með handlóðir klemmdar í hendi, til vinstri og til hægri. Amplitude er í lágmarki. Æfingin er framkvæmd þar til hlýjutilfinning kemur upp, eða jafnvel í næringu axlarliðar.
© pololia - stock.adobe.com
Sveigjanleiki handlegganna í herminum, að undanskildum framlengingu slasaða handleggsins. Þetta er til dæmis blokkaþjálfari með innbyggðan Scott bekk.
© Makatserchyk - stock.adobe.com
Framlenging handleggjanna í hermi sem líkir eftir frönsku bekkpressunni, ætti ekki að draga framhliðina miðað við líkamann út í meira en 90 gráðu horni.

Þyngd byrðarinnar er í lágmarki, þú þarft að einbeita þér að vöðvatilfinningunni þegar þú framkvæmir þær. Útigrill og handlóðar með miðlungs til þunga þyngd á þessari stundu eru algjörlega bönnuð.

Annar áfangi

Þremur vikum eftir að hreyfingarleysi hefur verið fjarlægt getur þú kveikt á lyftunum fyrir framan þig og breiðst út í brekkunni til að snúa á fram- og afturhluta vöðvabeltisins.

Við byrjum að framkvæma dreifingu yfir hliðarnar í tveimur útgáfum: með litlum handlóðum og afar hreinni tækni - til að styrkja supraspinatus vöðvann og með aðeins þyngri handlóðum (helst í hermi, en það er kannski ekki til í líkamsræktarstöðinni þinni) til að hafa áhrif á miðhluta vöðva liðsins.

Þannig þarftu að æfa í þrjár vikur í viðbót. Og aðeins eftir að þetta tímabil er liðið getur þú farið vandlega aftur í venjulega þjálfunaráætlunina, smám saman með því að ýta á og draga hreyfingar inn í þjálfunaráætlunina. Betra - í hermum, með í meðallagi eða jafnvel léttum þyngd.

Push-ups, þrýstir í lofti, push-ups í handstöðu og æfingar á ójöfnum börum eða að draga út á láréttu stöngina eða hringina eru enn bannaðar. Á þessu tímabili endurhæfingar, sem er fjórar vikur, aukum við smám saman lóð í tog- og þrýstihreyfingum, við vinnum aðallega að hermum. Við dælum liðvöðvum og vöðvum snúningshúddsins við hverja æfingu, helst í upphafi.

Stig þrjú

Eftir fjögurra vikna stigið geturðu haldið áfram að vinna með frjálsar lóðir. Það er betra að byrja með Útigrill, og aðeins þá halda áfram að vinna með lóðum og lóðum. Eftir að hafa náð tökum á hreyfingunum með þeim geturðu byrjað að vinna með þína eigin þyngd aftur.

Til að koma í veg fyrir axlartruflun felst í því að styrkja vöðva snúningsstangarinnar kerfisbundið með því að nota æfingarnar sem lýst er á fyrsta stigi endurhæfingarinnar og vinna með hvert vöðvabúnt fyrir sig. Sérstaklega skal fylgjast með aftari hluta vöðva í beinum, sem er ábyrgur fyrir stöðugleika aftari stöng öxlahylkisins.

Þú ættir aldrei að byrja að þjálfa delta með stórum lóðum og pressuæfingum / D. Sem upphitun er mjög gagnlegt að dæla hverjum geisla fyrir sig, framkvæma æfingar fyrir snúningshúfu.

Skaðleg hreyfing

Þar sem það er ekki erfitt að skilja af ofangreindu eru áföllin æfingar í CrossFit fimleikaþættir sem gerðir eru á hringjunum og á ójöfnum börum, hrifsa, hreinsa og skíta og æfingar sem leiða til þeirra, ganga og handstöðu.

Engin hreyfing mun þó skaða þig ef þú nálgast athafnir þínar á sanngjarnan og yfirvegaðan hátt. Forðastu einhliða streitu, þroska líkama þinn á samhljómanlegan hátt og vera heilbrigður!