Allt að 53% fólks, sérstaklega þeir sem hafa verulegan áhuga á íþróttum, standa frammi fyrir ýmsum sjúkdómum í stoðkerfi. Sjúkdómar þróast af mörgum ástæðum, þar á meðal meiriháttar meiðsli, beinbrot, of mikið álag á vöðva og liði.
Einn algengasti sjúkdómurinn í neðri útlimum er iliotibial tract syndrome, sem birtist í verkjum og stirðleika hreyfinga. Nauðsynlegt er að takast á við þessa meinafræði á flókinn hátt og strax, annars eru alvarlegir fylgikvillar og neyðaraðgerð ekki undanskilin.
Hvað er iliotibial tract syndrome?
Heilkenni þvagfærasjúkdómsins er skilið sem meinafræði þar sem er bólguferli eða rof í heila sem staðsett er á ytra yfirborði læri. Þessi sjúkdómur leiðir til alvarlegra kvilla á mjöðmarsvæðinu og flækir líf manns.
Læknar vísa til eiginleika meinafræðinnar:
- áberandi einkenni, sem einkennast af verkjum og erfiðleikum við hreyfingu;
- hröð versnun sjúkdómsins;
- þarf langtíma og flókna meðferð.
Þegar tímasett greining og meðferð hófst eru horfur hagstæðar.
Orsakir sjúkdómsins
Í grundvallaratriðum standa atvinnuíþróttamenn frammi fyrir iliotibial tract syndrome, þar sem það eru þeir sem hafa aukið álag á neðri útlimum og reglulega þreytandi þjálfun.
Helstu ástæður sem leiða til þessarar meinafræði kallast bæklunarlæknar og meðferðaraðilar:
- Reglulegt og of mikið álag á fótvöðva.
Í hættu:
- hlauparar;
Eins og bent var af bæklunarlæknum, þróa 67% hlaupara iliotibial tract syndrome, þar sem þeir hlaupa kerfisbundið mismunandi vegalengdir og ofreynsla kálfavöðvana.
- hjólreiðamenn;
- blakmenn;
- körfuboltakappar;
- fótboltamenn og aðrir.
Athugið: almennt eru í hættu allir íþróttamenn sem hafa stöðugt álag á neðri útlimum meðan á æfingum og keppni stendur.
- Meiðsli fengust, einkum vöðvastofnar, sinarof, liðhlaup.
- Meðfæddir kvillar í stoðkerfi, til dæmis:
- hallux valgus;
- sléttir fætur;
- lameness.
Hjá einstaklingi með meðfædda neðri útlimum er ójafnt álag á vöðvum og liðum þegar hann gengur.
- Ekki nógu virkur lífsstíll.
Í hættu:
- rúmliggjandi sjúklingar;
- of feitir;
- óbeinum borgurum sem virða ekki ráðleggingar um að ganga reglulega og stunda íþróttir;
- fólk neydd til að sitja í 8-10 klukkustundir, til dæmis skrifstofufólk, gjaldkerar og aðrir.
Meðfæddur eða áunninn vöðvaslappleiki.
Þegar einstaklingur er með veikburða vöðva, þá er aukinn þrýstingur á hnjáliðunum undir hvaða álagi sem getur síðan leitt til þróunar á iliotibial tract syndrome.
Einkenni meinafræði
Sérhver einstaklingur sem fær slíka meinafræði stendur frammi fyrir fjölda einkennandi einkenna.
Meðal þeirra mikilvægustu:
Verkir í hnjáliðum og mjöðmum.
Í 85% tilvika kemur verkjaheilkenni fram þegar:
- hlaupandi eða gangandi;
- að framkvæma neinar líkamsæfingar;
- lyfta og bera lóð.
Í vanræktu formi er sársaukaheilkenni til staðar jafnvel í hvíld og svefni.
- Marrandi hnéskel, sérstaklega á vöku.
- Bólga í hnjám og mjaðmarliðum.
- Vanhæfni til að rétta fótinn að fullu eða ganga.
Því alvarlegra sem iliotibial heilkenni gengur, þeim mun áberandi verða einkennin.
Greiningaraðferðir
Það er ómögulegt að greina slímhimnuheilkenni sjálfstætt, þar sem meinafræðin hefur svipuð einkenni á námskeiðinu og aðrir sjúkdómar í stoðkerfi. Aðeins bæklunarlæknar, ásamt meðferðaraðilum og taugalæknum, geta borið kennsl á sjúkdóminn nákvæmlega og jafnframt ákvarðað í hvaða formi hann er.
Til að gera greiningu grípa læknar til:
- Full rannsókn á sjúklingnum.
- Þreifing á hnéskel og mjaðmarliðum.
- Að finna fyrir heillinum með höndunum.
- Röntgenmyndir á hné- og mjöðmarliðum.
- Blóð- og þvagprufur.
Í grundvallaratriðum er sjúklingnum vísað til almennrar greiningar á þvagi og blóði.
- Hafrannsóknastofnun og ómskoðun.
Segulómskoðun og ómskoðun er notuð þegar læknirinn efast um greiningu eða þarf að skýra hvort til eru truflanir í stoðkerfi.
Einnig, til að greina rétt, þurfa læknar heildarmynd af gangi sjúkdómsins. Sérfræðingar spyrja sjúklinginn um eðli sársauka og annarra einkenna, lengd námskeiðs hans, hvenær einstaklingurinn fann fyrst fyrir vanlíðan o.s.frv.
Aðeins söfnun allra upplýsinga gerir þér kleift að gera ekki mistök og ákvarða rétt hvers konar meinafræði einstaklingur hefur, og síðast en ekki síst, hvers konar meðferð þú þarft að grípa til.
Meðferð við iliotibial tract syndrome
Eftir að greining á iliotibial tract syndrome er gerð er sjúklingur valinn til meðferðar, allt eftir:
- alvarleika greindrar meinafræði;
- eðli sársaukans;
- einkenni hnéhettna og mjaðmarliðar;
- frábendingar;
- núverandi sjúkdómar;
- aldurshópur sjúklings.
Almennt, ef heilkenni þvagfærasjúkdómsins er ekki í vanræktu formi og einstaklingurinn þjáist ekki af óbærilegum og illa stjórnum verkjum, þá er námskeið ávísað:
- Verkjastillandi smyrsl, sprautur og pillur.
- Bólgueyðandi lyf.
- Sjúkraþjálfunaraðgerðir, til dæmis segulmeðferð, sem eykur blóðrásina, flýtir fyrir brjóski og liðbata.
- Meðferð með geislageisla.
Við þvagfærasjúkdómsheilkenni er leysimeðferð notuð þegar sjúklingur hefur mikla verki og bólgu í hnjám.
- Þjappar. Læknar viðurkenna að sjúklingurinn gerir þjöppur sjálfstætt og heima.
Í grundvallaratriðum er mælt með slíkum sjúklingum:
- salt þjappa. Til að gera þetta skaltu leysa upp 2 - 3 matskeiðar af borðsalti í glasi af volgu vatni. Rífið síðan frottaklút í lausninni og berið á viðkomandi svæði. Vafið öllu ofan með loðfilmu og látið standa í 20 mínútur.
- gosþjappa. Þeir eru gerðir á hliðstæðan hátt, eins og saltaðir, aðeins 200 millilítrar af vatni þurfa tvær teskeiðar af matarsóda.
Tímalengd meðferðar er ávísað af læknum, þeir koma einnig á lyfjameðferðaráætlun og sérstökum aðferðum sem eru viðunandi fyrir sjúklinginn.
Skurðaðgerð
Hjá sjúklingum með greint þvagfærasjúkdóm er skurðaðgerð ætlað þegar:
- bólguferli í fascia eru ekki fjarlægðir með öflugum lyfjum;
- verkjaheilkennið er orðið varanlegt og óþolandi;
- viðkomandi leitaði ekki til læknis í langan tíma sem afleiðing þess að meinafræðin flæddi yfir á síðasta stigi.
Læknar til síðustu baráttu við sjúkdóminn og reyna að komast af með óstarfhæfan meðferðaraðferð.
Í aðstæðum þar sem sjúklingi er bent á aðgerð er viðkomandi reglulega lagður inn á sjúkrahús og eftir það:
- læknar taka öll nauðsynleg próf;
- endurtaka ómskoðun og segulómun í hné- og mjöðmarliðum;
- skipa daginn í aðgerðinni.
Meðan á aðgerðinni stendur er bursa fjarlægður eða plast úr þvagfærum.
Sjúkraþjálfun
Það er ómögulegt fyrir fólk með greint iliotibial heilkenni að ná sér að fullu og jafna sig án meðferðaræfinga.
Hún er skipuð af bæklunarlæknum og aðeins eftir:
- standast námskeið í sjúkraþjálfun;
- lok þess að taka allar ávísaðar töflur og smyrsl;
- veruleg eða fullkomin brotthvarf uppþembu og sársauka.
Í grundvallaratriðum miða allar fimleikaæfingar við þessum sjúkdómi að því að styrkja mjöðmvöðvana og þróa hnjáliðina.
Almennt er sjúklingum ávísað:
1. Stuðningur stuttur.
Maður ætti að:
- stattu beint með bakið upp að veggnum;
- leggðu fæturna á herðarbreidd í sundur;
- lækka hnökralaust niður að hnélínu;
- lagaðu líkama þinn í 2 - 3 sekúndur í þessari stöðu;
- taktu vel upphafsstöðuna.
2. Stökkreip.
3. Kross sveiflur.
Nauðsynlegt:
- taka stól með baki;
- stattu að stólnum með andlitið og hendurnar til að halda á bakinu;
- rífa af þér hægri fótinn frá jörðu í 25 - 30 sentímetra hæð;
- sveiflaðu fætinum fyrst fram, síðan afturábak og síðan í mismunandi áttir.
Sveiflur eru gerðar 15 sinnum á hvorum fæti.
Endurhæfing á iliotibial tract syndrome
Eftir að hafa farið í meðferð þarf einstaklingur endurhæfingu á iliotibial tract syndrome, sem felur í sér:
- Takmarka hreyfingu á hné og mjöðmum.
- Synjun um að æfa í 30-60 daga.
Í einstökum tilvikum geta læknar yfirleitt bannað íþróttir.
- Að vera aðeins í hjálpartækjaskóm með sérstökum innleggssólum.
- Reglulegar framkvæmdir á sérstökum fimleikaæfingum sem miða að því að þroska lærivöðvana.
Ítarlegt endurhæfingarnámskeið er ávísað af lækninum sem sinnir.
Afleiðingar og hugsanlegir fylgikvillar
Iliotibial tract syndrome er frekar alvarleg meinafræði sem getur leitt til fjölda afleiðinga.
Meðal helstu bæklunarlækna eru:
- Stöðugur marr í hnjám á göngu og við vakningu.
- Endurteknir verkir í mjaðmarliðum.
Hjá 75% sjúklinga koma slíkir verkir fram meðan á veðri stendur, sérstaklega þegar kuldakast er, eftir smitsjúkdóma og einnig þegar loftslag breytist.
- Halti.
Halti kemur aðeins fram í 2% tilvika og ef flókin meðferð var ekki hafin á réttum tíma eða aðgerðin bar árangur.
Að auki, ekki tekin meðferð í tíma getur leitt til fjölda fylgikvilla:
- vöðvaslappleiki í hné- og mjöðmarliðum;
- vanhæfni til að ganga lengra í langan veg án óþæginda eða verkja í neðri útlimum;
- reglulega bólga í hnjám.
Allir fylgikvillar og neikvæðar afleiðingar minnka í núll ef meðferð er hafin á réttum tíma.
Forvarnir
Til að draga úr hættunni á að fá iliotibial tract syndrome mæla bæklunarlæknar með fyrirbyggjandi aðgerðum.
Meðal mikilvægustu:
- Hófleg hreyfing á hné- og mjöðmarliðum.
- Hitaðu upp fyrir aðalæfinguna.
Við upphitunina er mælt með því að leggja mikla áherslu á upphitun kálfavöðva.
- Lyftu aldrei þungum hlutum snögglega, sérstaklega úr sitjandi stöðu.
- Þegar allir íþróttaæfingar eru gerðar skaltu fylgjast með réttri tækni við framkvæmd hennar.
- Ef þú ert með slétta fætur skaltu þjálfa aðeins í sérstökum skóm með hjálpartækjum.
- Aldrei fara í íþróttaiðkun ef fótur meiddist daginn áður eða vart er við vanlíðan í neðri útlimum.
- Vertu alltaf með og æfðu líkamsræktina í þægilegum skóm sem ofpressa ekki fótinn og veita jafnt álag á fótinn.
- Hafðu strax samband við bæklunarlækni um leið og fyrstu verkjaeinkennin koma fram í hné- og mjöðmarliðum.
Það er líka mikilvægt að auka alltaf líkamsrækt smám saman og hreyfa sig undir eftirliti sérfræðinga. Iliotibial tract syndrome er alvarlegt ástand sem kemur oft fram hjá íþróttamönnum, sérstaklega hlaupurum og hjólreiðamönnum.
Þessi sjúkdómur þróast fljótt, í fylgd með sársauka, kreppum í hnjánum og vanhæfni til að hreyfa sig að fullu. Meðferð er valin að lokinni skoðun og aðeins skurðaðgerð er ávísað á flókin og vanrækt form.
Blitz - ráð:
- hefja meðferð aðeins þegar læknar greindu meinafræði og völdu meðferð;
- það er mikilvægt að skilja að ef aðgerð er gefin til kynna, þá ættirðu ekki að neita henni, annars getur þú orðið öryrki;
- það er þess virði að byrja og ljúka æfingunni með einfaldri upphitun.
