Beinlegg í lærlegg er talið alvarlegt áverka á stoðkerfi og krefst flókinnar meðferðar. Ýmsar tegundir meiðsla eru greindar eftir því hvar brotið er á heilindum. Það verður mikill verkur, skert hreyfigeta, aflögun og stytting á útlimum, mikið blóðmissi (með opnu beinbroti). Greiningin er skýrð með röntgenmyndatöku. Ef nauðsyn krefur er rannsóknum inni í liðnum ávísað segulómun. Meðferð felur í sér að laga brotin til frekari réttrar samruna.
Almennar upplýsingar
Liðbeinsbrot eiga sér stað af beinu höggi eða falli á fótinn. Slík meiðsli hafa marga fylgikvilla. Meiðsli eiga sér stað á hvaða stigi sem er í brotinu og því eru þau í læknisfræði flokkuð sem beinbrot:
- trochanteric og lærleggsháls (efri bein);
- þindarhol (bein líkami);
- distal (neðri hluti).
Þessi meiðsli eru mismunandi hvað varðar útsetningu, einkenni, meðferðaraðferðir og batahorfur.
Fyrsta hjálp
Brot á svo stóru beini getur verið banvænt og því ætti að veita bráðameðferð strax. Ef æðarnar skemmast með opnu broti, verður að beita tennistöng fyrir ofan sárið til að stöðva blæðingu. Það er mikilvægt að muna að þetta verður að gera í aðeins 2 klukkustundir, annars kemur vefjadrep. Athugasemd sem gefur til kynna tíma er sett undir fötin. Ef það er enginn pappír, skrifaðu þá á húð fórnarlambsins. Það er betra að skilja ekki eftir upplýsingar á fötum, á sjúkrahúsinu geta þeir farið úr þeim.
Fótbrotið verður að vera óvirkt, þetta kemur í veg fyrir tilfærslu á brotum, aukinni blæðingu. Splint eða beint borð er borið á allan fótinn frá mjóbaki að fæti utan frá og innan í neðri útlimum. Á sama tíma ætti fóturinn ekki að hanga. Fórnarlambinu er komið fyrir á börum og flutt á sjúkrahús. Til að létta sársauka er svæfingarlyf gefið (Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol).
Trochanteric og lærleggshálsbrot
Lærbeinið er pípulaga. Í efri hluta þess er höfuðið, sem fer inn í holu mjaðmagrindarbeina, myndar mjaðmarlið. Fyrir neðan höfuðið er þunnur geimur - hálsinn. Það tengist líkamanum í horn. Á þessum stöðum eru útstæð - lítill og stór spýtur. Áhrifstjón verður oft á þessum svæðum.
Brot veldur
Meiðsl í efri lærlegg eru venjulega á aldrinum. Þetta er auðveldað með beinþynningu og lágum vöðvaspennu. Í kvenlíkamanum er sjónarhornið á milli hálssins og beinlíkamans skarpara en hjá körlum og hálsinn sjálfur þynnri. Af þessum sökum eru meiðsli algengari.
Trochanteric beinbrot eiga sér stað vegna meiðsla í slysum, falli, neyðartilvikum, meðan á íþróttum stendur. Með aldrinum geta meiðsli á mjöðm komið fram jafnvel við hrasun, mikil flutningur á þyngd líkamans á annan fótinn.
© rob3000 - stock.adobe.com
Tjónseinkenni
Beini í lærlegg er alltaf með ofboðslegum verkjum, sem aðeins er hægt að létta með lyfjum. Meiðsli í hálsi og troðandi frumur koma fram á mismunandi hátt.
Meiðslum á lærleggshálsi fylgja í meðallagi sársauki á mjaðmagrind og nára. Við hreyfingu eykst styrkleiki óþæginda verulega. Tilfinning um beinbrotasvæðið veldur ekki miklum óþægindum, þaggaður sársauki finnst. Það er bólga í vefjum en ekkert mar.
Trochanteric beinbrot einkennist af minni hreyfigetu í útlimum. Verkirnir eru hvassir, þegar þreifing verður óbærileg, blæðingar eru sýnilegar á meiðslustaðnum, bjúgur er meira áberandi.
Ef um er að ræða skemmdir á efri hluta lærleggsins, þá snýst viðkomandi fótur að utan, styttir hann og „sticking heel syndrome“ - vanhæfni til að lyfta í liggjandi stöðu.
Meðferðaraðferðir
Beinhálsinn er ekki þakinn beinhimnu og því vex hann illa saman. Blóðflæði er hindrað, brot með tímanum eru þakin þéttum bandvef. Því hærri sem tjónið er, því verri verða samrunahorfur. Fötlun er oft afleiðing meðferðar án skurðaðgerðar.
The trochanteric frumur eru vel með blóði, og callus myndast hratt í áfalli. Skemmdir í þessum hluta gróa án skurðaðgerðar með góðri meðferð. Fylgikvillar geta komið fram með mörgum tilfærðum brotum.
Aðferðir meðferðar eru valdar af áfallalækninum eftir því hve mikið tjónið er og aldur sjúklingsins. Fyrir beinbrot í liðum er skurðaðgerð æskileg. Frábendingar við þessa aðferð eru langvinnir sjúkdómar og elli. Langvarandi hvíld í rúminu getur leitt til fylgikvilla í formi legusárs, lungnabólgu og segarek. Af þessum sökum er nauðsynlegt að veita sjúklingnum hreyfigetu ásamt ófærð á slasaða útlimum. Beinfesting með trilobate nagli eða beinþynningu bein er framkvæmd.
Við trochanteric beinbrot er mælt með gripi í beinum í tvo mánuði. Því næst er gifssteypa borin á. Hægt verður að stíga á slasaða útliminn eftir 4 mánuði. Aðgerðin vegna slíkra meiðsla getur stytt meðferðartímann. Við skurðaðgerð er festing framkvæmd með þriggja blaðs nagli, skrúfum og plötum. Eftir 6 vikur er fullt álag á fótinn leyfilegt.
Brot í þekju
Skemmdir á líkama lærleggsins fylgja miklu blóðmissi og sársaukafullt áfall.
Orsakir meiðsla
Beinskemmdir eiga sér stað vegna höggs, falls, beygju, snúnings. Fólk á ungum og miðjum aldri hefur oftar áhrif. Ýmsar brot birtast sem draga vöðvana sem eru festir við þær í allar áttir. Þetta veldur fjölmörgum tilfærslum.
Tjónseinkenni
Helstu kvartanir fórnarlamba í lærleggsbroti:
- óþolandi sársauka á meiðslustaðnum;
- bjúgur;
- aflögun fótleggs;
- óeðlileg hreyfanleiki;
- blóðmissi;
- stytting á útlimum;
- áfallaáfall.
© praisaeng - stock.adobe.com
Helstu meðferðarleiðir
Til að koma í veg fyrir áfall áfall er fórnarlambinu ávísað verkjalyfjum og róandi lyfjum. Til að jafna sig eftir blóðmissi er blóðgjöf gerð. Það fer eftir meiðslum, það er nauðsynlegt að tengja hluta beinanna og fjarlægja brotin sem fyrir eru. Til þess eru notaðar aðferðir við ytri festingu, grip vélbúnaðar og skurðaðgerðir.
Ef um er að ræða alvarlega langvarandi sjúkdóma, sýkingu á opnu sári, lélegu heilsu sjúklingsins, þá er beinagrindarsprautu ávísað í 6-12 vikur í stað aðgerðar. Þá er gifssteypa borin á í 4 mánuði. Í þessu tilfelli eru mjöðm- og hnjáliðir óhreyfðir í langan tíma sem hefur neikvæð áhrif á ástand þeirra. Aðgerðin gerir þér kleift að auka hreyfigetu sjúklings hraðar og forðast fylgikvilla vegna nauðungar langvarandi hreyfingarleysis. Skurðaðgerðir eru framkvæmdar án frábendinga, eðlilegt heilsufar sjúklings. Þetta notar stangir, plötur, pinna.
© staras - stock.adobe.com
Brot í fjarlægð
Lærleggurinn neðst hefur stækkun og myndar tvo hnoðra - innri, ytri. Yfirborð þeirra er í snertingu við sköflunginn, hnéskelina og myndar hnjálið.
Brot í kondalar eiga sér stað vegna falls eða höggs á hnjáliðnum, stundum fylgir tilfærsla á brotum. Aldraðir þjást meira. Möguleiki er á skemmdum á einni eða báðum lokkunum. Flutningur á brotum upp og til hliðar er einkennandi. Venjulega er blóði hellt í liðpokann meðan á meiðslum stendur.
Einkenni áfalla
Dæmigert merki um skemmdir á neðri lærleggnum:
- bráðir verkir í hné;
- takmörkun hreyfingar í útlimum;
- bólga í hnjáliði;
- sveigja neðri fótleggs út á við (með brot á ytri þéttingu) eða inn á við (með skemmdum á innri þéttingu).
Eiginleikar meðferðar við meiðslum á distal
Eftir svæfingu er stungið á skemmda liðinn. Fengnu blóðinu er dælt út, lyfinu er sprautað. Ef engin tilfærsla varð, þá er gifssteypu beitt frá ökklum í nára svæðið í 1-2 mánuði, allt eftir alvarleika meiðsla. Ef til eru brot eru þau borin saman, aðeins þá eru þau fest með gifsi. Þegar ómögulegt er að brjóta beinhlutana rétt saman er aðgerð framkvæmd, stykkin fest með skrúfum. Beinagrind er gripið ef þörf krefur.
Eftir meðferð er farið í bata. Sjúkraþjálfun, meðferðarnudd, góð næring, sérstakar æfingar hjálpa til við að endurheimta hreyfanleika sjúka útlimsins.
Mjaðmarbrot er alvarlegur áverki, sérstaklega í elli. Læknirinn velur aðferðir við meðferð eftir heilsufari sjúklings og tjónsstigi. Endurhæfing verður löng, þú þarft að byrja á sjúkrahúsinu og halda áfram heima.
