Rófbeinið er neðri hluti hryggjarliðar á 3-5 bræddum hryggjarliðum, sem er tengdur við holbeinið með hryggjarliðadiski. Þrátt fyrir þá staðreynd að hann er talinn vestig leifur af skottinu, eru vöðvaþræðir rassins festir við efri hluta þess sem og vöðva liðbönd sem veita virkni útskilnaðar líffæra manna. Þess vegna getur alvarlegur meiðsli á rófubeini leitt til alvarlegrar truflunar á frammistöðu þeirra.
Flokkun meiðsla á rófubeini
Fellur frá því að renna, snúa fæti eða stökkva ekki og lenda oft á rassinum eða mjóbaki. Í þessu tilfelli er áfall á rófubeini hjá fullorðnum næstum óhjákvæmilegt. Barnið aftur á móti vegna lítillar massa og smærri vexti gerir það oft með smá skelfingu.
Samkvæmt skaða á rófubeini skiptist þau í:
- Mar (ICD-10 S30.0) er þegar aðeins vöðvavef er fyrir áhrifum, hematomas og einfaldlega sársaukafullir staðir koma fram. Mikill sársauki finnst aðeins á fyrstu stundu. Þá minnkar það eða hverfur alveg í rólegu ástandi, og birtist einnig með spennu í lendarvöðvum og eftir langvarandi kyrrstöðu spennu í rassinum í sitjandi stöðu. Einnig koma verkir fram á tilteknum stað meiðsla þegar þú þrýstir á hann
- Truflanir og undirtómar (ICD-10 S33.2) - með sterku höggi eða ítrekaðri skemmdum á rófubeini raskast heill liðböndanna og neðri heilahryggjarlið færist út.
- Lokað beinbrot (ICD-10 S32.20) - á sér stað án þess að trufla ytra skjalið.
- Opið beinbrot (ICD-10 S32.21) - þegar beinbrot eða utanaðkomandi högg skaða heilleika húðarinnar.
© logo3in1 - stock.adobe.com
Klínísk mynd
Mar einkennist oft af því að ekki er augljós birtingarmynd skemmda. Eftir fyrstu skörpu sársaukann við höggið dvínar hann smám saman og hverfur stundum alveg. Það kann að virðast að allt hafi gengið vel, en eftir smá tíma finnast blóðkorn og sársaukafullt svæði á meiðslustaðnum. Sársaukafull tilfinning kemur fram þegar þú stendur upp, við hægðir og situr lengi á hörðu yfirborði.
Í alvarlegum tilfellum minnkar sársaukinn ekki og líklega bendir það til þess að rófubeinið ristist. Þess vegna er brýnt að hafa samband við sjúkrastofnun til að koma á nákvæmri greiningu og ávísa meðferð.
© designua - stock.adobe.com
Greiningar
Áfallalæknirinn gerir frummat á tjónsstiginu með sjónrænni skoðun og þreifingu á rófusvæðinu. Röntgenmyndir eru teknar ef einkenni eru um brot, liðhlaup eða liðbandsslit. Ef um er að ræða mikla blæðingu og mikla bólgu er hægt að framkvæma segulómun eða tölvusneiðmyndatöku. Með minniháttar meiðsli er geðveikur orsök verkja í rófubeini stundum greindur. Þá er sjúklingnum vísað til sálfræðings til að skýra greiningu og frekari meðferð.
Reglur um skyndihjálp og hætta á meiðslum
Veita skal skyndihjálp eins hratt og vandlega og mögulegt er til að koma í veg fyrir heilsutjón vegna endurtekinna meiðsla. Í fyrsta lagi ætti að leggja fórnarlambið á sléttan flöt á maganum. Berðu síðan ís eða kalda þjappa á rófubeinið. Til að létta mikla verki er hægt að nota verkjalyf sem til eru.
Ef um bráðan sársauka er að ræða, má ekki leyfa sjálfstæða hreyfingu fórnarlambsins og hringja strax í sjúkrabíl. Þú ættir að ráðfæra þig við lækni til að koma í veg fyrir fylgikvilla með marbletti í rófubeini.
Ótímabær upphaf meðferðar eða fjarvera hennar leiðir oft til neikvæðra afleiðinga. Auk reglulegra verkja getur þetta skapað vandamál í kynferðislegum samskiptum og hindrað útskilnaðaraðgerðir líkamans.
Truflun á eðlilegri virkni ristbeins og nærliggjandi vefja hefur sérstaklega áhrif á heilsu kvenna á meðgöngu og veldur oft erfiðri fæðingu.
Niðurstaðan af gömlum ómeðhöndluðum meiðslum getur verið útlit klessu, sem ekki aðeins veldur óþægindum og með tímanum byrjar að meiða stöðugt, heldur getur það einnig valdið fjölda alvarlegra sjúkdóma - frá hryggbreytingum til blóðeitrunar og þróun illkynja æxla.
© maya2008 - stock.adobe.com
Íhaldsmeðferðarmeðferðir
Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að lágmarka álag á slasaða svæðið og forðast skyndilegar hreyfingar. Til að gera þetta, í tvær til þrjár vikur, er ráðlegt að útiloka alfarið að finna slasaða einstaklinginn í sitjandi stöðu, heitum böðum og hitandi smyrslum, sofi aðeins á hlið eða maga.
Til að draga úr bólgu og sársauka er köld þjöppu beitt og verkjalyf, steralyf, gel og smyrsl með kælandi áhrifum notuð. Í þessu tilfelli er ekki hægt að smyrja brúnir á sárum og skemmdum húð. Til að skjóta lækningu þeirra ætti að nota sérstakar leiðir. Lyst er á vandamálum með hægðir með hægðalyfjum. Ýmis smáskammtalyf hjálpa einnig til við að draga úr bjúg, resorbera hematoma og flýta fyrir endurheimt húðarinnar á meiðslustað.
Eftir að ástandið hefur verið stöðugt og sársaukasjúkdómurinn hefur verið léttur, eru upphitunarþjöppur og sérstakar endurreisnarleikfimiæfingar hafnar til að leysa upp blóðæða, smám saman fjölgar aðflugum og hreyfibreytingum.
Til að flýta fyrir bataferlinu eru ýmsar sjúkraþjálfunaraðferðir ávísaðar:
- Hitaáhrif - UHF, diathermy.
- Örvun taugaenda með sérstökum straumum - rafdráttur, truflunarmeðferð, diadynamic meðferð.
- Ómskoðunarmeðferð - hljóðmyndun.
- Meðferð með útfjólubláum geislum - UV-miðlungsbylgja.
- Nuddmeðferð.
Heima er hægt að nota áfengisþjappa með ýmsum íhlutum: hunang, joð, analgin. Að nudda blöndu af hunangi og ediki, eða firolíu inn á rófusvæðið (án húðskemmda) hjálpar vel og því næst umbúðir neðri bakið með ullarklút.
Skurðaðgerð
Skurðaðgerð er aðeins notuð við alvarlegum meiðslum sem valda mikilli innvortis blæðingu eða það er nauðsynlegt til að útrýma bólguferli eða afleiðingum beinbrots.
Forvarnir
Besta forvörnin gegn slíkum meiðslum er stöðugt að viðhalda góðu líkamlegu formi, vöðvaþjálfun og samhæfingu hreyfinga. Þetta forðast fall eða lágmarka neikvæðar afleiðingar þeirra.
Ef engu að síður meiðsla á rófubeini átti sér stað, þá mun greining á réttum tíma og rétt meðferð koma í veg fyrir hrörnunarbreytingar og ýmsa sjúkdóma.
Afleiðingar mar
Fall á rassinum, auk þess að skemma rófbeinið, skapar gífurlegt höggálag á allan hrygginn sem oft veldur tilfærslu á hryggjarliðum í einhverjum hluta þess og getur haft alvarlegar afleiðingar: frá auknum blóðþrýstingi til lömunar á neðri útlimum. Slík meiðsli vekja oft upp æðahnúta og gyllinæð. Í brotum geta beinbrot skemmt nærliggjandi kviðlíffæri.
Tímabær læknis- eða skurðmeðferð tryggir í flestum tilvikum endurheimt á rófubeini og nærliggjandi vefjum. Ómeðhöndlaðir mar eða tognun leiða til fylgikvilla og verða orsök margra sjúkdóma, sem orsök þeirra getur verið erfitt að greina. Þess vegna er betra að hefja sjálfsmeðferð heima jafnvel við minniháttar mar eftir að hafa ráðfært sig við áfallalækni, skurðlækni eða hryggjarlækni.